健康险助推医保体系完善-亚博体彩英超合作伙伴

发布时间:2021-08-16    来源:亚博体彩英超合作伙伴 nbsp;   浏览:45103次
本文摘要:编辑辑介绍,2014年11月17日,国务院办公厅发表了《关于推迟发展商业健康保险的几点意见》,认为“深化医药卫生体制改革,发展健康服务业,提高经济质量,提高效率,充分发挥“生力军”,进一步说明商业健康保险的发展方向,明确提出了明确的要求。

编辑辑介绍,2014年11月17日,国务院办公厅发表了《关于推迟发展商业健康保险的几点意见》,认为“深化医药卫生体制改革,发展健康服务业,提高经济质量,提高效率,充分发挥“生力军”,进一步说明商业健康保险的发展方向,明确提出了明确的要求。因此,本刊特别是保险从业者和业内专家就商业健康保险的发展、发展和创造性趋势展开了探索和未来发展。近年来,亚洲各国和地区的社会和经济结构再次令人印象深刻。

全球化带来的经济波动、人口老龄化、环境和生活方式变化带来的疾病谱变化、城市化和工业化带来的传统家庭养老体系的解体等一系列因素,使养老和医疗保障成为亚洲地区更受关注的社会问题。同时,养老费用和医疗费用的下降也相当避免了亚洲经济在过去几十年中慢慢发展的人口红利和劳动力成本优势。

因此,如何利用政府、社会和市场的各种资源,建设和优化养老和健康保险体系,为全体社会成员确保社会公平,同时合理管理费用支出,加强当地经济国际竞争力,是亚洲各国和地区面临的共同挑战。发展商业健康保险,大力发展完善国家医疗保障体系,增进经济社会人和自然发展,可以说是解决问题的不切实际途径。亚洲地区医疗保障体系的发展现状和趋势与工业化国家不同,目前很多亚洲国家还没有建立成熟期、运营良好的医疗保险体系来应对各种社会和经济挑战。

许多国家建立了政府主导的基本医疗保障体系,但复盖面小,确保深度深,管理成本高等问题不存在。根据政府投入、市场筹资和个人支出在医疗体系中发挥的不同,亚洲各国和地区的医疗保险体系处于不同的发展阶段。一些国家目前除基本疾病预防和少量公共医院和医院外,政府投入和社会责任在医疗服务方面非常有限,医疗费用主要由患者个人或慈善机构分担。

另外,日本和韩国已经由政府建立了国民基本医疗保险体系,中国和新加坡建立了融合个人储蓄、社会责任和财政补助的综合医疗保险体系,复盖了大部分社会群体。总的来说,在巨大的经济和社会挑战面前,由市场机制自愿构成的商业医疗和健康保险市场受到亚洲各国和地区的高度评价。众所周知,学术界和各国医疗政策制定者已经充分认识到商业健康保险在医疗资源不公平分配、医疗费用激增等方面的不足。

但是,一些发达国家利用市场机制,顺利地将一部分社会养老、医疗保障责任转移到商业保险的分担上也是不争的事实。因此,设计谨慎,制度合理,需要监督的商业保险市场对亚洲各国,特别是不发达的国家来说,发展起来非常大。首先,从亚洲各国的经验来看,无论处于哪个发展阶段的医疗体系,都可以利用商业健康保险构建强化确保。

在发展中国,许多家庭面临高额医疗费用的风险,因病贫困,因病贫困的情况很多。如果政府还没有建立社会保险的普遍性和高水平复盖面积,商业保险可以在一定程度上减少自费医疗费用对消费者的经济压力。对于发达国家来说,商业保险在确保基本医疗水平的前提下,能够满足消费者对高端医疗、类似保险种类、不同确保方式的个性化市场需求,提高社会医疗资源的配置效率。其次,大型非正规低收入市场和中小企业是亚洲许多不发达经济地区的许多特点,政府依靠税收开展财政医疗投入和建立国民医疗保险体系的能力往往很强。

考虑到政府筹资能力有限,发展商业健康保险市场可以减轻财政压力,确保一些人获得健康风险,政府可以将资源集中在低收入、高风险的弱势社会群体上。最后,美国和德国等发达国家的经验表明,成熟期的基本医疗保险体系是指行业和地区的个人保险进步。商业保险的发展可以在管理体系、信息体系、鼓励工具等方面为最后经营基本医疗保险积累非常丰富的经验。

20世纪末以来,亚洲各国个人医疗支出水平大幅下降。以中国和新加坡为例,据世界银行统计,2000年中国和新加坡人均医疗卫生支出分别为43美元和662美元,2012年这一数据下降到322美元和2426美元,分别迅速增加了6.5倍和2.7倍。销售商业保险的主要目的是减少医疗费用,随着亚洲各国医疗费用和服务市场需求的提高,不刺激补充型商业保险市场的发展。

在比较成熟期的医疗体系中,民间医疗机构能够满足消费者对高端医疗服务、医疗项目等市场需求,这些机构的繁荣也是提高商业健康保险发展的另一个主要因素。根据多项调查和研究结果,商业健康保险在亚洲处于兴起阶段,但有很大的发展潜力和空间。2011年,罗兰贝格咨询公司的研究发现,从1998年到2010年,东南亚国家的商业医疗保险开支迅速增加了约29亿美元。

商业保险的服务对象是销售能力强、高端医疗市场需求的中高收益群体,主要充分发挥主流保险体系的补充,满足大幅度提高和多样化的医疗服务市场需求。麦肯锡咨询公司2013年发表的研究报告书也指出,目前中国城市居民中30%出售商业健康保险,20%的受访者有销售计划。

商业健康保险渗透率低(家庭月收入4500元以上)、中等收入(4500~11000元)、低收入(11000元以上)分别为27%、40%和50%。中国商业健康保险市场发展取得的成绩在中国,商业健康保险进入了30多年的发展历史。

随着复盖面积的人和服务领域的扩大,产品供应越来越丰富,商业健康保险已经转移到专业发展时期,充分发挥服务民生、增进社会人和自然的最重要功能。近年来,中国商业健康保险市场的发展主要具有健康保险业务规模迅速增长的特点。保费收益从1999年36.5亿元降至2013年1123.5亿元,年均增速高达27.7%,比同期人身险保费收益增速低7个百分点。

从1999年到2013年,健康保险费收益占中国保险业总保险费收益的平均比例为5.14%。另外,健康保险的密度也逐渐提高,从1999年的2.90元到2013年的82.97元。二是健康保险产品体系逐渐完善。保险业面临着广大人民群众日益增长的身体健康确保市场需求,充分发挥灵活性、服务专业、管理高效的优势,积极探索创意,除了费用缺席的医疗保险外,还相继开发了全面的疾病保险、护理保险和失能收益损失保险,已经构成了确保程度非常丰富、确保范围普遍、形式多样的产品体系。

目前,中国市场健康保险产品超过千种,需要更好地满足人们多样化的健康,确保市场需求。三是全面参与国家各种确保项目,加强医疗保险管理地的服务能力。中国保险业以服务民生为己任,大力发挥行业优势,全面参与国家各类确保项目,大力积累经验,创意管理机制,在完善国家医疗保障体系中大力发挥。

近年来,保险业积极参与新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗保险和城乡居民大病保险的运营,探索了湛江模式洛阳模式江阴模式等多种特色管理模式。以江阴模式为例,保险公司参加当地新农协管理后,人均住院费用比上年上升11%,赔偿效率和管理成本也明显提高。综合来看,中国商业健康保险经过多年发展,服务模式不断创新,经营管理水平有效提高,服务中国多层次医疗保障体系建设能力大幅提高,受到社会尊重。发展商业健康保险对中国经济社会发展最重要的是2013年,中国保险业总保险费收益为1722亿元,健康保险收益为1123.5亿元,占总保险费收益的6.52%。

在国外成熟期的保险市场,这个比例一般在30%左右,美国2012年的商业健康保险费收益占保险业总收入的38%,德国占20%。商业保险作为中国医疗保障体系制度的最重要组成部分,随着国家经济社会的发展,充分发挥利用市场配置资源的效率优势,为国家医疗保障体系改革做出贡献,最后商业健康保险在服务国家经济社会发展中发挥了理应的地位。一是增进转型时期的经济发展。

中国正处于转型和变革的新时期,面对经济结构调整、长寿社会变革的多重压力。商业健康保险充分发挥了将储蓄改为投资的发展,融合了控制医疗费用快速增长等优势,解决了影响债券消费的制度问题,提高了消费对经济快速增长的贡献水平,缓和了中国经济结构的调整。二是应对人口老龄化社会危机。

健康险是构建以人为本老龄化战略转型的最重要手段。另一方面,通过获得健康管理服务和疾病预防管理,商业健康保险可以在老龄化高峰期计划健康的劳动者口。

有资料显示,美国从1972年到2004年心血管疾病死亡率上升了58%。结果,美国先进设备的健康管理理念工作是必不可少的。

本世纪末是健康管理服务业发展缓慢的时期,吸烟、毒品、运动不足、低胆固醇和高血压等健康危险因素受到家庭的重视。另一方面,商业健康保险,特别是长年护理保险的发展,在一定程度上减轻人口老龄化带来的社会保障压力。三是完善国家医疗服务体系。

商业健康保险充分发挥市场机制,平衡保险经营者和医疗服务提供者之间的利益关系,构成医疗服务和药品价格和有效管理和制约,合理配置医疗资源,减轻多年后遗症中国人民诊察困难、诊察高的问题。四是推进健康管理行业的发展。商业健康保险市场充分发挥保险与健康管理的关系,培养国民健康的生活习惯和不道德模式,构建对健康管理服务的市场需求,以健康保险为中心,发展与上下游服务相关的产业链。

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近两年来,新华保险和中国人保已经建立了健康管理中心,中国保险业在配置健康管理领域、扩大健康医疗产业、延长保险产业链方面迈出了实质性步伐。同时,我们必须看到中国健康保险的发展还处于初级阶段,专业技术和风险管理水平还有待进一步提高,服务能力还有待进一步加强,覆盖面积的人群还有待进一步扩大。从国际经验来看,中国商业健康保险的发展,国家必须反对一定的税收优惠政策。

同时,政府监督部门必须进一步加强监督专业化建设,反对健康保险产品的创造性,希望员工互惠保证等健康保证组织的发展。


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